醫(yī)療美容消費(fèi)越來越普遍，可是因為各種各樣的原因醫(yī)療風(fēng)險可能隨時發(fā)生。2020年，貴陽一女子接受凍存脂肪行豐乳術(shù)這一尚在實驗階段的術(shù)式導(dǎo)致乳腺囊腫，盡管歷時一年維權(quán)成功，卻無從彌補(bǔ)并發(fā)癥帶來的痛苦。同時，整形醫(yī)院也因為操作還在研究階段的手術(shù)而損失20多萬。

豐乳術(shù)后發(fā)現(xiàn)乳腺囊腫

女子怒告醫(yī)院索賠50萬

       2020年，貴陽女子莊麗敏（化名）去到一醫(yī)院進(jìn)行了抽脂豐乳術(shù)、祛眼袋等手術(shù)，并將抽出脂肪的剩余部分冷凍保存，之后她再次到該醫(yī)院進(jìn)行自體脂肪豐乳術(shù)與面部提升術(shù)。其間，醫(yī)院要求莊麗敏在其提供的《面部整形術(shù)后須知》《眼部整形術(shù)后須知》《自體脂肪顆粒充填術(shù)后須知》《眼部整形美容手術(shù)知情同意書》《脂肪抽吸暨自體脂肪移植術(shù)知情同意書》《面部整形手術(shù)知情同意書》上簽字。

       然而莊麗敏卻在術(shù)后出現(xiàn)了右側(cè)顳部傷口處滲血，右側(cè)面部淤青、腫脹的癥狀，并且在第二次豐乳術(shù)后短時間內(nèi)被發(fā)現(xiàn)患了乳腺囊腫。她憤怒地向地方人民法院提起訴訟，要求醫(yī)院賠償其醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通食宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金等民事?lián)p失共計人民幣561348.98元。

術(shù)前未作風(fēng)險說明

醫(yī)院被判賠20多萬

       莊麗敏的訴訟請求經(jīng)歷了一審二審，從2020年跨越到了2021年，直到2021年4月才有了定論。

       法院表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)盡到說明義務(wù)、取得患者或者患者近親屬書面同意的義務(wù)，具體到此事件，醫(yī)院提供的《面部整形術(shù)后須知》《眼部整形術(shù)后須知》《自體脂肪顆粒充填術(shù)后須知》《眼部整形美容手術(shù)知情同意書》《脂肪抽吸暨自體脂肪移植術(shù)知情同意書》《面部整形手術(shù)知情同意書》均未提示莊麗敏所涉手術(shù)風(fēng)險會導(dǎo)致面部神經(jīng)損害、乳腺囊腫。

       根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條“醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?！钡囊?guī)定，醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)90%的過錯賠償責(zé)任。

       莊麗敏因此次診療行為導(dǎo)致的各項損失（除精神損害撫慰金）共計223891.76元，根據(jù)雙方責(zé)任比例，法院判決由醫(yī)院承擔(dān)90%即201502.58元，并承擔(dān)莊麗敏的精神損害撫慰金30000元。

脂肪凍存移植尚初研究階段

施未批項目醫(yī)院違反診療常規(guī)

       律師表示，人自體脂肪組織凍存后再移植目前尚處研究階段，其凍存脂肪組織的活力及臨床有效性取決于冷凍保護(hù)劑種類和數(shù)量、凍存時的降溫速率、凍存的溫度與時長、凍存后的復(fù)蘇條件，且冷凍保護(hù)劑往往具有細(xì)胞毒性，對脂肪細(xì)胞具有損傷，目前尚未形成標(biāo)準(zhǔn)化的凍存方案及理想的冷凍保存液。研究表明在降溫、凍存早期及復(fù)溫過程中均可導(dǎo)致細(xì)胞損傷，如脂肪組織經(jīng)普通冷凍復(fù)溫后往往得到的是大部分壞死物質(zhì)。該壞死脂肪注入人體后可導(dǎo)致鈣化、脂肪壞死、油脂囊腫、肉芽腫等并發(fā)癥。

       醫(yī)方對莊麗敏使用凍存脂肪行豐乳術(shù)這一實驗階段術(shù)式違反診療常規(guī)，且病歷記錄中無脂肪凍存條件及復(fù)溫后脂肪性狀等相關(guān)記錄，結(jié)合莊麗敏第一次豐乳術(shù)前及第二次豐乳術(shù)前均無相關(guān)證據(jù)證實其存在乳腺囊腫，可以認(rèn)定其第二次術(shù)后短時間內(nèi)被發(fā)現(xiàn)的乳腺囊腫與醫(yī)方使用凍存脂肪行豐乳術(shù)存在直接因果關(guān)系。如果存在因果關(guān)系，醫(yī)院需要進(jìn)行損壞賠償。

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       未審批醫(yī)美項目毀容事件早有發(fā)生

       市面上存在不少醫(yī)美項目在未經(jīng)論證就應(yīng)用到臨床，成為人們身邊的“美麗陷阱”。有媒體曾經(jīng)報道過上海一美容院施行非法醫(yī)美項目——溶脂針而致顧客全身潰爛的事件。

       2021年，上海一家美容店的老板娘曹某去公安局報案，稱自己店內(nèi)的員工劉某給客人注射了溶脂針，導(dǎo)致多人皮膚過敏、紅腫，甚至出現(xiàn)了結(jié)痂、化膿等癥狀，并提供了不少照片。

       其中一名受害人沈女士是這家美容店的?？?，她表示在注射第一、第二次溶脂針時還沒有任何癥狀，但在注射了三次溶脂針之后，她的表皮便出現(xiàn)了異樣，隨后身上出現(xiàn)了上百個點(diǎn)，還有幾個在流膿，傷口觸目驚心，令人唏噓。

       而在該美容店注射溶脂針傷勢最重的陳女士，已經(jīng)接受了將近半年的治療。“我身上有150、160個點(diǎn)。結(jié)痂了，但是它一直不掉。它結(jié)痂里面還有膿，它掉了還會長，掉了還會長。”長期住院不僅讓陳女士付出了巨大的經(jīng)濟(jì)代價，治療的反復(fù)更是讓她承受著巨大的精神壓力。

       調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這家美容店主營是美甲美睫，沒有行醫(yī)執(zhí)照，老板娘曹某和她舉報的店員劉某也都不具備醫(yī)師資質(zhì)。在詢問是否了解溶脂針時，劉某稱自己并不清楚，但卻告訴客戶不打針不吃藥，就是“躺瘦”。

       事實上，溶脂針并不是正規(guī)產(chǎn)品，目前國內(nèi)未批準(zhǔn)其上市。美國食品藥品監(jiān)督管理局、英國藥品與保健品管理局以及其他健康管理機(jī)構(gòu)都未對其給予認(rèn)證。在我國，國家藥品監(jiān)督管理局也沒有批準(zhǔn)過任何溶脂針產(chǎn)品。

       專家表示，目前來講，溶脂針注射效果不可控，注射難度大，很難達(dá)到瘦臉等美容效果。從原理上來看，溶脂針的靶向性不強(qiáng)，導(dǎo)致其不僅會破壞脂肪細(xì)胞，還會傷害肌肉、皮膚等組織。這就造成部分人在注射溶脂針后，注射部位可能出現(xiàn)硬塊、紅腫、感染、局部凹陷、過敏等不良癥狀。

       曹某和劉某違法施行溶脂針項目，以涉嫌非法行醫(yī)罪被依法采取取保候?qū)弿?qiáng)制措施。

本文來源：醫(yī)美視界綜合