刷醫(yī)療機構使用的酸，通常是高濃度的酸，也叫“化學換膚術”或“化學剝脫術”，是將化學制劑涂在皮膚表面，導致皮膚可控的損傷后促進新的皮膚再生。

       刷酸，可以在一定程度上緩解痘痘、色素沉著、閉口等皮膚問題，改善膚色、膚質，是當下很流行的一種醫(yī)療美容技術。但畢竟是醫(yī)療美容，潛在風險還是有的。那么，刷酸有哪些注意要點呢？

刷酸有哪些注意要點?

       首先，刷酸在操作過程中對“酸”的選擇具有一定的要求，不同的皮膚狀態(tài)、不同的治療目的需要使用不同的酸，所以一定要去專業(yè)醫(yī)療機構進行，經(jīng)專業(yè)的醫(yī)生對皮膚做全面詳細檢測、確保當前的皮膚狀態(tài)適合刷酸的基礎上，結合皮膚的實際情況制定專屬的“刷酸”方案，同時需要逐漸建立耐受，間隔使用，以盡量減少或者減輕皮膚的不良反應。

       其次，由于刷酸剝落角質的同時，也代表著皮膚的厚度不可避免地變薄，這時候要特別注意保濕、防曬，并使用溫和的產(chǎn)品。

       再者，不是任何人任何時候都適合刷酸，敏感性皮膚、角質層過薄、皮膚炎癥患者，或者處于孕期、哺乳期，不建議刷酸。此外，刷酸是一種醫(yī)療行為，化妝品使用“刷酸”用語有暗示具有醫(yī)療作用的嫌疑，不符合化妝品的宣稱要求。

刷酸的種類

       醫(yī)療刷酸中的酸種類較多，有些不能用于化妝品，如維a酸（又稱維甲酸），因動物實驗揭示其具有明顯的刺激性和致畸性，被收錄在《化妝品安全技術規(guī)范》（2015年版）的化妝品禁用原料目錄；有些也可用于化妝品，如果酸、水楊酸等，但化妝品中允許使用的濃度遠遠低于刷酸時所用的濃度。

       下面介紹幾種化妝品中可依法添加的酸成分及其使用要求。

       一、α-羥基酸

       一種大多數(shù)從水果中提取的有機酸，所以又稱果酸，化妝品中使用的α-羥基酸主要包括蘋果酸、檸檬酸、乳酸、酒石酸、乙醇酸、扁桃酸（又稱杏仁酸）等。濃度小于3%的果酸，主要是保濕效果。濃度稍微提高、超過4%時，可以破壞角質層細胞間的連結，達到去除多余角質的作用。

       化妝品產(chǎn)品中所允許使用的α-羥基酸及其鹽類和酯類的總含量不得超過6%，并且產(chǎn)品的ph值不得低于3.5（淋洗類產(chǎn)品除外）。宣稱α-羥基酸或α-羥基酸的總量≥3%的產(chǎn)品，需注明“與防曬化妝品同時使用”，因為用了含“酸”的化妝品后，皮膚在一定程度上會比較脆弱，再加上紫外線刺激就更容易產(chǎn)出皮膚問題，所以一定要注意防曬。

       二、水楊酸

       水楊酸是一種脂溶性的有機酸，可與毛囊中的表皮脂質和皮脂腺脂質混溶，具有角質松解和粉刺溶解的特性，通俗來講就是去油，非常適合油皮。相較于果酸而言，具有脂溶性特質的水楊酸更容易透過皮膚屏障作用于皮膚深處的皮脂腺。

       水楊酸在駐留類化妝品和淋洗類膚用化妝品的最大允許使用濃度為2%，對于淋洗類發(fā)用產(chǎn)品的最大允許使用濃度為3%，并且除香波外，不得用于三歲以下兒童使用的產(chǎn)品中。

       同時在售的化妝品，當其有可能為三歲以下兒童使用，并與皮膚長期接觸時，其標簽上必須注明“本品含水楊酸，三歲以下兒童勿用”的字樣。

       三、壬二酸

       壬二酸可以減少皮脂的分泌，還可以起到減少色素的作用。

       壬二酸收錄在《已使用化妝品原料目錄》（2021年版）中，它在駐留類化妝品的最高歷史使用量為20%。（上觀新聞）

       國家藥監(jiān)局發(fā)布的科普文章中特別提到，“刷酸治療”需在具有醫(yī)療資質的醫(yī)院或診所，由經(jīng)過培訓的專業(yè)人員進行操作，其所使用的“酸”并不是化妝品。目前，“刷酸治療”中使用的“酸”種類很多，有些“酸”是不能用于化妝品的。

       而在化妝品中可以添加某些“酸”，例如：果酸、水楊酸等，但有著嚴格的使用限制和技術要求。比如，化妝品中水楊酸的含量不得超過3%。中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師閆言說：“我們真正所說的‘刷酸’，其實是醫(yī)學意義的刷酸，并不是說在家里涂點含酸性的護膚品就叫‘刷酸’，所以‘刷酸’必須在醫(yī)院里做。家用護膚品濃度的‘酸’是很低的，所以這一類的‘酸’并不是我們醫(yī)院定義的刷酸，可能起不到很好的治療作用。但是如果自己過度地、無休止地在家里刷，不能根據(jù)自己的情況來調節(jié)，會激發(fā)出其他問題。所以‘刷酸’如果要使用家用的‘酸’，也建議患者根據(jù)自己的情況到醫(yī)院里跟醫(yī)生咨詢一下，比如‘刷酸’的頻率、大約多長時間，以及其皮膚是否適合‘刷酸’，因為不是所有的皮膚都適合?！保ㄑ霃V網(wǎng)）

       我們知道，正確規(guī)范的刷酸確實可以起到“煥膚”的效果，可以針對改善以下肌膚問題：

       痤瘡——問題暗瘡、粉刺、黑頭、膿包、毛孔粗大；色素沉淀色斑——可以淡化色斑、褐斑、痘印、改善皮膚晦暗無光澤的問題；光老化相關的問題，如皮膚老化暗黃、皺紋、皮膚松弛等；毛周角化相關問題，如雞皮膚等。

       整個刷酸過程包括了刷酸前的處理、刷酸（濃度、停留時間等選擇）、刷完酸后用試劑中和、終點反應等，是一套非常科學而嚴謹?shù)摹笆中g”，看似簡單實則也很考驗醫(yī)生技術及術后護理方法的一個掌握。

       刷酸作為化學煥膚的一種護膚手段，肯定是對皮膚有一定的刺激性，像是部分的長有痘痘的位置或者敏感皮的表皮比較薄，在我們刷酸后就很可能會導致一些結痂，結痂后護理不當就可能會導致一些色素沉淀或斑痕。

       因此，醫(yī)生通過科學的“刷酸”治療之后，也要提醒求美者做好術后護理，使其達到一個理想的治療效果。那刷酸術后要怎么護理呢？

       術后即刻

       即根據(jù)求美者臉部情況，建議術后即刻使用醫(yī)用保濕面膜或冷噴、冷敷處理，緩解術后給皮膚帶來的刺激與不適。

       術后一周保濕修復黃金期

       刷酸之后會對角質層進行有序可控的破壞，所以經(jīng)皮水分丟失在7天之內(nèi)會比較明顯，這時候要做好保濕措施，幫助增強肌膚鎖水保濕能力，以及促進上皮細胞的愈合，緩解術后緊繃、干燥、刺癢的不適感。

       術后7天之內(nèi)不能泡溫泉、蒸桑拿

       刷酸一周內(nèi)，肌膚新陳代謝速度明顯加快，老廢角質剝脫后，新的角質細胞生成并重新排列，表皮細胞新生，皮膚比較柔嫩，要避免過熱的刺激。

       嚴格防曬，避免色沉

       無論刷酸使用多少濃度的酸，都需要完全做好防曬，防止紫外線在角質薄弱的情況下傷害皮膚，造成各種皮膚曬傷炎癥、色素沉著等問題的發(fā)生。

       慎用去角質的護膚品

       術后避免揉搓皮膚，慎用其他角質剝脫劑，如維 A 酸類藥物、含酒精、去角質護膚品等。使用溫和的潔面產(chǎn)品和保濕劑，可使用含有表皮生長因子的修復類產(chǎn)品。

刷酸后飲食要注意什么？

       很少有人在刷酸后提到注意飲食這個環(huán)節(jié)，不是不重要，而是比較容易忽略。刷酸后的一周，為了避免角質脆弱或者和皮膚新陳代謝在加速的過程中分泌受影響，應該盡量少吃含高蛋白質、高糖分食物。油炸、高油量食物更不用說，如果求美者是為了治療痘痘刷酸，那更應該注意，尤其是高糖分食物攝入容易造成胰島素分泌異常導致雄性激素上漲，刺激皮脂腺，隨后引發(fā)長痘。

       寫到最后：在醫(yī)院進行“刷酸”治療時，醫(yī)生要根據(jù)患者情況選擇合適的濃度和方案，并科學觀察和判斷治療中皮膚的反應進程，在必要時給予干預或適時終止，盡量減少或減輕皮膚的不良反應。

       初次刷酸或者刷酸不當?shù)臅r候，肌膚屏障會因為刷酸受損，皮膚可能會出現(xiàn)一系列屏障受損的情況，如爆痘、泛紅、起皮等，醫(yī)生應及時告知求美者相應的處理措施，避免不好的體驗。（上海全聯(lián)學院）