劉玉釗

整形大典·醫(yī)學(xué)編委

·整形外科 主治醫(yī)師

·中國整形美容協(xié)會委員會 委員

·中國醫(yī)美與整形安全委員會 委員

·中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會愈合再生學(xué)會 委員

·中國整形美容協(xié)會眼整形專委會 委員 

       近來，不少求美者朋友向我咨詢有關(guān)“抽脂手術(shù)”，今天就讓我們來聊聊關(guān)于脂肪的相關(guān)知識以及脂肪抽吸術(shù)手術(shù)前后的注意事項(xiàng)。

01

有關(guān)脂肪的基礎(chǔ)知識

       脂肪在人體內(nèi)的主要作用：能量代謝參與供能、產(chǎn)熱維持體溫、保護(hù)緩沖、容量支撐等；人體內(nèi)脂肪主要存在于脂肪細(xì)胞，正常成年男性脂肪組織占體重約15~20%、正常成年女性約為10~25%，成人的脂肪數(shù)量約250~280億個，根據(jù)分布區(qū)域不同主要分：內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪。一般成人后脂肪數(shù)量不變、脂肪細(xì)胞體積可發(fā)生大小變化，故而正常成人外在胖瘦表現(xiàn)可認(rèn)為脂肪細(xì)胞大小變化引起的。

02

關(guān)于脂肪抽吸術(shù)

       對于脂肪抽吸術(shù)，吸脂術(shù)——這一名稱更為大眾熟知。對于追求小蠻腰、A4腰、折角腰、人魚線、馬甲線、瘦腿直腿、瘦手臂、擺脫雙下巴等愛美人士而言，吸脂術(shù)便成了的美容手段！簡單來說吸脂術(shù)的原理是通過皮膚小切口，使用專業(yè)醫(yī)療器械抽吸脂肪組織、減少脂肪細(xì)胞數(shù)量從而達(dá)到塑形的目的。換言之，吸脂術(shù)對于處理內(nèi)臟脂肪方面是不適用的，所以對于有些男性的“啤酒肚”改善效果欠佳。

小切口

       小切口只是代表切口微創(chuàng)，但對應(yīng)部位的脂肪抽吸對身體的創(chuàng)傷是客觀存在的，尤其大腿部吸脂、腰腹部吸脂等大范圍吸脂更不能“微創(chuàng)”完全劃等號的。至于每個人是否可以做到像有一些醫(yī)院宣傳的手術(shù)后第2天、第3天后可正常活動、工作，這與手術(shù)部位、手術(shù)范圍大小、手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、求美者術(shù)前基礎(chǔ)狀況、個人體質(zhì)、精神狀態(tài)、術(shù)后護(hù)理等諸多因素有關(guān)，這些方面求美者要有正確認(rèn)知及相應(yīng)的心理準(zhǔn)備。

03

術(shù)前準(zhǔn)備工作

       1. 術(shù)前充分了解此項(xiàng)手術(shù)（手術(shù)可以達(dá)到的效果、手術(shù)相關(guān)風(fēng)險是否能承擔(dān)等），做好充足的心理準(zhǔn)備；

       2. 明確自己的需求，要抽吸哪些部位的脂肪，摒棄不切實(shí)際想法（如徹底改善男性啤酒肚）；

       3. 手術(shù)前務(wù)必和醫(yī)生溝通并達(dá)成共識，建立對醫(yī)生的信任、確定手術(shù)方案。對于全身性肥胖求美者這一點(diǎn)尤其重要，鑒于一次手術(shù)的麻醉時間不能過長、手術(shù)部位面積不能過大，故要仔細(xì)制定手術(shù)計劃；

       4. 女性避開月經(jīng)期，術(shù)前進(jìn)行胸片、心電圖、血等常規(guī)檢查，排除手術(shù)禁忌；

       5. 無慢性肝腎疾病、心臟病、血液病、全身感染性疾病、術(shù)區(qū)感染、烈性傳染性疾病等明顯手術(shù)禁忌癥；

       6. 求美者本人無精神相關(guān)類疾病，取得家屬理解及同意，對于未成年人需要監(jiān)護(hù)人同意并陪同；

       7. 應(yīng)排除內(nèi)分泌相關(guān)疾病、自身免疫性相關(guān)疾病、長期應(yīng)用類固醇激素等引起繼發(fā)性肥胖情況；做好術(shù)前身體準(zhǔn)備，如術(shù)前洗澡、腋窩會陰部特殊部位的備皮、衣著寬松等；

       8. 術(shù)前2周內(nèi)戒煙、戒酒，停服阿司匹林類影響手術(shù)的藥物等；

       9. 特別一提的是，實(shí)施其他部位的美容手術(shù)間隔時間需遵從專業(yè)醫(yī)生的意見，避免影響效果或恢復(fù)，造成不必要困擾；

04

術(shù)后注意事項(xiàng)

       1. 飲食方面。大面積吸脂當(dāng)天/第一天應(yīng)進(jìn)流質(zhì)飲食（奶制品、稀的粥湯之類的），視恢復(fù)情況由半流質(zhì)、普通飲食逐步過渡，總體原則是要保證適量的營養(yǎng)；

       2. 術(shù)后至少2周內(nèi)禁忌進(jìn)食蔥姜蒜等辛辣刺激性食物、牛羊肉、海鮮類及自身過敏性食物藥物；

       3. 術(shù)后仍需戒煙、戒酒至少2周，以確保手術(shù)后順利恢復(fù)；

       4. 遵醫(yī)囑行預(yù)防感染的輸液或口服治療；

       5. 手術(shù)當(dāng)天可能有較多滲出類血性液體。若滲透敷料，可在敷料外加用無菌紗布或清潔的衛(wèi)生巾，不要自己打開敷料，以免污染傷口，切口拆線前術(shù)區(qū)不能沐浴等沾水情況，以避免污染傷口；

       6. 術(shù)后穿戴醫(yī)用彈力塑身衣3~6個月，并根據(jù)術(shù)區(qū)腫脹情況等術(shù)后恢復(fù)情況必要時調(diào)整彈力服壓力；

       7. 對于上臂、大腿抽吸者穿著塑身衣后出現(xiàn)手部、前臂、小腿、足部等腫脹的情況，可遵醫(yī)囑采取特殊體位、口服消腫藥物等促進(jìn)消腫恢復(fù)；

       8. 大范圍部位吸脂手術(shù)后建議早期（術(shù)后第2天或第3天）開始輕度活動，不建議一直臥床休息，根據(jù)自身恢復(fù)情況逐漸增加活動量。手術(shù)后前3個月內(nèi)禁止劇烈活動；小部位吸脂自身情況可以的話可進(jìn)行日?；顒?、工作等（具體征尋醫(yī)生建議）；

       9. 手術(shù)區(qū)域早期出現(xiàn)局部發(fā)硬、輕微觸痛、輕微發(fā)木或觸摸發(fā)麻等情況屬正?，F(xiàn)象，術(shù)后3~6個月隨自身恢復(fù)可好轉(zhuǎn)至完全恢復(fù)；

       10. 求美者術(shù)后應(yīng)遵從醫(yī)囑于手術(shù)后2周、1個月、3個月、6個月返回主治醫(yī)師處復(fù)診評估手術(shù)后恢復(fù)情況；

       11. 如手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)無法忍受疼痛、明顯的異常腫脹、手術(shù)肢體的活動明顯受限、呼吸困難等特殊情況，應(yīng)第一時間聯(lián)系醫(yī)生，尋求專業(yè)幫助。

       吸脂術(shù)在身體局部的減容塑形方面存在著快捷、有效的優(yōu)勢，但仍存在其局限性，如內(nèi)臟脂肪無法抽吸、不能將脂肪組織盡數(shù)抽吸，手術(shù)本身是具有風(fēng)險的，同時有術(shù)后短期疼痛、活動不便等恢復(fù)期的不適情況，以上諸多方面需要求美者有全面、清晰、充分的認(rèn)識及理解。

       最后要說的是，脂肪抽吸并非一勞永逸的，術(shù)后在體態(tài)控制方面仍需要通過飲食調(diào)節(jié)、情緒穩(wěn)定、適當(dāng)鍛煉等多舉措才能達(dá)到最佳的效果。