編者按：

          尋常痤瘡是累及毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥性皮膚病，臨床癥狀表現(xiàn)為粉刺、丘疹及膿皰等，發(fā)病部位一般為面頸部、胸背部、肩膀和上臂。目前，20～30歲的成年人患病率為65%，而青少年發(fā)病率高達(dá)90%。尋常痤瘡患者在接受治療后或多或少會(huì)有皮膚損傷殘留，給患者及家屬精神上造成嚴(yán)重影響。

          目前關(guān)于治療尋常痤瘡的研究大多聚焦于異維A酸、激光治療，但激光治療花費(fèi)相對(duì)較大，而單獨(dú)使用異維A酸療效尚不滿意。瓊海市人民醫(yī)院皮膚科辜東成，馮菊蕊醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，研究地氯雷他定與異維A酸在尋常痤瘡治療中的聯(lián)合應(yīng)用價(jià)值。

1 方  法

          選取2019年4月-2020年3月在筆者醫(yī)院確診并治療的174例尋常痤瘡患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為聯(lián)合治療組（地氯雷他定和異維A酸共同治療）和對(duì)照組（僅用異維A酸治療），每組87例。采用酶聯(lián)免疫法（ELISA）檢測(cè)患者治療前后炎癥因子白細(xì)胞介素1（IL-1）、白細(xì)胞介素6（IL-6）、白細(xì)胞介素8（IL-8）、腫瘤壞死因子（TNF-α）表達(dá)水平，并用皮膚損傷改善程度評(píng)價(jià)治療效果，統(tǒng)計(jì)病情恢復(fù)情況。

          治療方法

          聯(lián)合治療組：口服地氯雷他定（國(guó)藥準(zhǔn)字H20040972，海南普利制藥股份有限公司，規(guī)格：5克×12片）1次/天，1片/次，持續(xù)3個(gè)月；同時(shí)口服異維A酸（國(guó)藥準(zhǔn)字H10930210，上海信誼延安藥業(yè)有限公司，規(guī)格：10mg×20粒）2次/天，10毫克/次，持續(xù)3個(gè)月。

          對(duì)照組：僅口服異維A酸，10毫克/次，2次/天，持續(xù)3個(gè)月。所有患者治療期間應(yīng)保持清淡飲食、情緒輕松，睡眠充足并避免應(yīng)用其他藥物。

*本文4圖，此處展示2張圖

2 結(jié)  果

          治療后，兩組血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α表達(dá)水平比治療前降低（P＜0.05），聯(lián)合治療組血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α表達(dá)的水平低于對(duì)照組（P＜0.05）；治療后，聯(lián)合治療組痊愈例數(shù)多于對(duì)照組，總有效率96.6%，高于對(duì)照組的87.4%。治療后，聯(lián)合治療組的結(jié)痂時(shí)間較對(duì)照組短（P＜0.05）。

3 結(jié)  論

          地氯雷他定聯(lián)合小劑量異維A酸治療尋常痤瘡能提高痊愈率，具有較好的療效，有效降低血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α表達(dá)水平。