外耳再造是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院的特色治療項(xiàng)目。部分小患者的耳后無毛區(qū)較少,術(shù)后再造耳表面會有頭發(fā)覆蓋,影響美觀,給生活帶來不便。為配合外耳再造中心工作,近幾年激光中心開展了再造耳脫毛。
1.脫毛方法:現(xiàn)采用光子脫毛,應(yīng)用美國科伊人公司產(chǎn)品——王者風(fēng)范和王者之冠。
2.麻醉方法:由于光子脫毛術(shù)中會有痛感,因此,可以外用表面麻醉劑,乳膏。但是,由于是局部麻醉,小患者仍然會有感覺,家長需要多于患兒溝通,配合治療。
3.治療時(shí)機(jī):脫毛治療盡量避開耳再造手術(shù)時(shí)期。手術(shù)前一個(gè)星期內(nèi)最好不做治療。二期耳再造、三期耳修整手術(shù)以后兩個(gè)月內(nèi)不適合脫毛。
4.最佳時(shí)期:全耳再造之前,耳廓形態(tài)形成以前為最佳時(shí)期。由于手術(shù)之后,在耳朵的各種溝槽內(nèi)會形成死角,加大治療難度,影響脫毛的效果。以三期法耳廓再造術(shù)為例:最佳時(shí)期為一期擴(kuò)張器植入術(shù)后。在此期間皮瓣充分舒展,在擴(kuò)張器的作用下,毛囊間距擴(kuò)大,皮膚能夠與治療探頭充分貼合,效果確切。在注水期間至少應(yīng)該完成2次脫毛。
5.準(zhǔn)備工作:由于小患者害怕醫(yī)院的治療,家長應(yīng)預(yù)先進(jìn)行心理疏導(dǎo),教育孩子配合治療。治療之前做好耳部清潔工作,有條件的話可以在家剪除耳部毛發(fā),佩戴擴(kuò)張器的患兒還應(yīng)該剃除擴(kuò)張器周圍的頭發(fā),盡量縮短孩子在治療室內(nèi)獨(dú)處的時(shí)間,最大限度降低孩子的恐懼感。對于手術(shù)切口沒有完全愈合的患兒,最好推遲脫毛,等待切口長好以后進(jìn)行。
6.術(shù)后處理:脫毛以后可以即刻用水沖洗。
7.治療次數(shù):目前脫毛仍然要多次治療,以鞏固療效。一般需要3次以上。
8.復(fù)查時(shí)間:脫毛治療2星期后復(fù)查,可能需要補(bǔ)充治療。
9.治療效果:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院采用國際通用的脫毛方法,在現(xiàn)有技術(shù)條件下,能夠做到讓治療區(qū)域的毛發(fā)變得稀疏和細(xì)軟。
經(jīng)過中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院激光中心專家團(tuán)隊(duì)的努力探索,能夠安全、有效的為外耳再造的小患者提供脫毛治療。
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