痘痘，早已不只是10多歲少年的標配，越來越多二三十歲青年的面部也備受困擾。很多人為了光滑肌膚，也是試遍了各種去痘方法，但痘痘還是一直長。

       事實上，每個人的痘痘狀況都不一樣，部位不同，類型不同，數(shù)量也不一樣。因此祛痘第一步：得先搞清楚你的痘痘屬于哪一級。

痘痘級別區(qū)分

       依據(jù)中國 2019 年修訂版痤瘡治療指南，通過皮損性質(zhì)，可以將痘痘分為 3 度（輕度/中度/重度）、 4 級（Ⅰ 級/Ⅱ 級/Ⅲ 級/Ⅳ 級），即：

       輕度（Ⅰ 級）：核心癥狀是粉刺，主要分為白頭粉刺和黑頭粉刺，一般少于 30 個。

       中度（Ⅱ 級）：除了粉刺，還有更多的炎性丘疹，數(shù)目大約在 31 ～ 50 個。

       中度（Ⅲ 級）：除了粉刺，炎性丘疹，還出現(xiàn)了膿皰；

       重度（Ⅳ 級）：有結(jié)節(jié)、囊腫。臉上會遍布很多大大小小的痘痘，數(shù)目多于 100 個，至少有 3 個以上結(jié)節(jié)或囊腫。 

       在治療的過程中我們需要根據(jù)痘痘的類型，有針對的治療。了解上面說的痘痘分級后，有助于采用不同策略來精準、科學(xué)戰(zhàn)「痘」。

痘痘的治療

       根據(jù)痤瘡的發(fā)病機制，主要的治療手段為抑制皮脂腺的分泌、控制痤瘡丙酸桿菌的繁殖、調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平、減輕炎癥，對于嚴重的痤瘡需要外用藥和口服藥聯(lián)合治療數(shù)月才能完全消除。

       輕度痤瘡一般不需要口服藥物，可以外用藥或抗粉刺類護膚品為主。同時配合果酸及粉刺擠壓治療。

       中度痤瘡可內(nèi)服抗生素類或維甲酸類藥物；皮損處外搽維甲酸類、過氧化苯甲?；蚩肆置顾氐取Ｅ浜纤畻钏峄驈?fù)合酸治療，紅、藍光可聯(lián)合應(yīng)用。

       紅藍光祛痘，主要是利用儀器產(chǎn)生紅光和藍光的能量，直接對局部的皮膚照射，覆蓋性作用于整個人體的面部，能夠有效的消滅導(dǎo)致長痘痘的菌種，將皮膚當中的一些炎性慢慢消退，改善皮膚上面出現(xiàn)的一些長痘的癥狀。

       紅藍光祛痘兩種光分別有什么效果？

       紅藍光的儀器大多應(yīng)用發(fā)光二極管(LED)或氙燈作為光源，因此紅藍光常被稱作是LED光。

       紅光：波長約640nm，可穿過皮膚淺層組織，作用于深層纖維細胞，促使分泌產(chǎn)生膠原蛋白而加速新皮再生，縮短康復(fù)期?？尚迯?fù)創(chuàng)面。紅光通過抑制環(huán)氧化酶來達到抑制炎性的作用，同時還能促進循環(huán)、刺激膠原再生及減輕痤瘡瘢痕的形成，并起到改善痘印，修復(fù)痘疤的作用。

       藍光：波長約420nm，作用于皮膚淺層，高功率藍光照射，光子能量被痤瘡丙酸桿菌大量吸收，經(jīng)過光化學(xué)反應(yīng)，迅速消滅菌種。而且藍光不僅可以消炎殺菌、鎮(zhèn)靜，還能凈化肌膚，有效抑制皮脂腺油脂的分泌，防止青春痘的再生。

       紅藍光祛痘多久做一次合適？

       紅藍光祛痘一般是按照療程來進行，一個療程大約需要2-3次，如果面部痘痘情況比較嚴重，可能需要4-8次，一般一周二至三次。要根據(jù)求美者面部不同的痘痘類型和具體情況來定，紅光與藍光交替進行，療程也不盡相同。

       其中的藍光還具有促進皮膚膠原蛋白生成的作用，能夠改善減緩痤瘡炎性后的色素沉著，也能緩解瘢痕萎縮等等。

       同時，在紅藍光祛痘的過程當中是比較安全的，它沒有產(chǎn)生光熱作用，不會對皮膚造成太大的負擔，也不會產(chǎn)生依賴性，相對比較溫和。

       所以紅藍光照射對于改善痘痘來說，其改善效果還是比較理想的。

       紅藍光祛痘需要做幾次？

       紅藍光祛痘并不是說做一次就可以的，一般是需要按照療程來進行，一個療程大概需要做兩次到四次。具體的次數(shù)還要根據(jù)求美者面部的痘痘實際，由專業(yè)的醫(yī)生面診評估后，根據(jù)情況來決定。

       而且有些痘痘比較頑固和反復(fù)，求美者們要耐心一點，做好戰(zhàn)“痘”的準備。

       紅藍光祛痘效果怎么樣？

       首先，值得肯定的是，紅藍光祛痘采用高純度、高功率密度的紅光、藍光對皮膚進行照射，能改變細胞結(jié)構(gòu)，消滅菌種，為新生細胞提供一個適合的環(huán)境，增強新膠原質(zhì)彈性蛋白和膠原蛋白的生成，促進細胞生長；能修復(fù)炎性祛痘、老化肌膚，再不傷害到皮膚的情況下，改善痘痘，促進皮膚彈性。

       但是，紅藍光祛痘的效果并不沒有大家想象得那么“神”，它對痤瘡、痘痘的平均清除率是82%，達不到完全改善的目的。

       不只是紅藍光祛痘，實際上，包括紅藍光在內(nèi)的所有激光祛痘技術(shù)都是不可以完全將痘痘消滅的，原因在于長痘和很多方面的原因有關(guān)系。如果愛美者不注意飲食少油，生活習(xí)慣上也沒有作出相應(yīng)的改變，那么痘痘還是會復(fù)發(fā)的。

       因此，紅藍光祛痘的效果是在一定程度上進行改善，專業(yè)的醫(yī)生可能還要結(jié)合其他的方式，以及求美者自己要改正自己容易導(dǎo)致長痘的習(xí)慣，比如應(yīng)注意飲食及生活習(xí)慣預(yù)防痘痘再生。

       紅藍光祛痘有沒有副作用？

       紅藍光祛痘并沒有明確的副作用，它主要是是通過比較溫和的紅光、藍光控制痘痘發(fā)生機理中的某些環(huán)節(jié)。不過紅藍光祛痘的方式，可能會使皮膚變得更加脆弱和敏感，因此在紅藍光祛痘后要注意防曬，盡量不要在最熱、最曬的時間出門。如不能外出，則應(yīng)做好防曬工作。

       此外，雖然紅藍光祛痘操作比較簡單，但也因找專業(yè)的醫(yī)生進行，以免對皮膚造成不必要的損傷。

       重度痤瘡?fù)ǔ２捎寐?lián)合治療，口服抗生素，如美滿霉素、多西環(huán)素，同時配合口服丹參酮，外用維A酸類藥物、過氧化苯甲?；蚱渌咕幬铮鈩恿χ委煹?。注意要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。（云南皮膚病醫(yī)院）

       痘痘、痤瘡的發(fā)生，可以說是很常見的。但是長痘痘、痤瘡不僅會讓臉油膩，還會讓臉看起來邋遢，影響臉的整體形象。所以生活中要注意的很多。那面對痘痘、痤瘡，我們在日常生活中，又該如何正確預(yù)防和護理呢？

       1、盡量避免用手摸臉

       部分人有用手摸臉的習(xí)慣，但其實就是這樣一個非常不衛(wèi)生的。手上有存在不少我們?nèi)庋劭床坏降募毦臀⑸铮L期用手摸臉，會使這些細菌在臉上滋生，從而更容易導(dǎo)致出現(xiàn)痘痘、痤瘡。

       2、減少糖分攝入

       喜歡吃甜食、喝奶茶等，攝入過量的糖，這些都是導(dǎo)致痘痘、痤瘡的原因之一。特別是對于奶油蛋糕和多糖的碳水化合物，應(yīng)該少吃。此外，對于喜歡長痤瘡的人，一些核性食物，如花生，也應(yīng)該盡量避免。

       3、多吃綠色健康食品

       平時要多吃不含人工添加的天然健康食品，這樣可以增強皮膚的免疫力，多吃胡蘿卜、花椰菜、菠菜等蔬菜，這樣不僅可以增強皮膚對細菌的抵抗力，使痤瘡更快改善。

       4、保持衣物清潔

       日常生活中需要注意貼身的衣服和床單，為了保證干凈，最好每周換一次床單，堅持每天更換貼身的衣服，在洗完之后晾曬，利用太陽中的紫外線消滅隱藏在衣物中的細菌，避免痤瘡的產(chǎn)生。

       5、釋放精神壓力

       長期過大的精神壓力，也會導(dǎo)致皮脂分泌旺盛，從而誘發(fā)痘痘產(chǎn)生，所以求美者們需保持心情愉悅，學(xué)會自我解壓，也能一定程度上預(yù)防和改善痘痘發(fā)生。

       6、正確洗臉方法

       正確理解掌握洗臉方法和次數(shù)方面，也是有必要的。過度使用清潔也會洗掉皮膚表面的中的保護油脂，這樣使面部過于干燥，反而更容易出現(xiàn)長痘。所以一般建議每天早晚一到兩次，或者是面部過臟、流汗過油的時候適當清洗就可以了。

       7、睡前記得卸妝

       外出時要做好相關(guān)防曬工作，如有涂抹防曬霜或粉底，睡前或回家后要徹底卸妝，否則皮膚中的殘留物質(zhì)很容易導(dǎo)致長痘和痤瘡。（荊州中心醫(yī)院美容科）