眼袋常見(jiàn)于40歲左右的中老年人，是人體開(kāi)始衰老的早期表現(xiàn)之一。由于現(xiàn)在很多年輕人工作忙碌、生活不規(guī)律，煙酒過(guò)度或經(jīng)常熬夜、睡眠不足，眼袋逐漸年輕化。歲月這把殺豬刀，肥了的可不只是肚腩和臉盤，還有眼睛下面的那坨脂肪——眼袋。

眼袋是怎么形成的？

       其實(shí)眼袋主要分為兩種：先天性眼袋和后天性眼袋。

       先天性眼袋：先天性眼袋主要是因?yàn)榭粝鹿趋赖推?，?dǎo)致肌肉、筋膜本身包裹脂肪的能力就不好，如果眶隔脂肪肥厚，就容易形成眼袋。

       后天性眼袋：后天性眼袋大多是眼輪匝肌松弛、眶隔筋膜退行性改變、皮膚松弛等造成支撐力不足，進(jìn)而導(dǎo)致眼球下眶隔脂肪向下滑脫，形成眼袋。

       區(qū)分真性眼袋和假性眼袋

       假性眼袋大多跟生活習(xí)慣有關(guān)，主要病因是水腫和遺傳。生活作息不規(guī)律、熬夜、飲酒及辛辣刺激性食物都有可能會(huì)引起水腫，他們眼下脂肪通常是正常的，但是積攢在脂肪前的水增多，使得眼瞼顯得十分臃腫。還有一類是因?yàn)檠壑芗∪庀忍彀l(fā)達(dá)，在做表情時(shí)眼睛下方鼓起非常明顯，這是因?yàn)榧∪庖蛩厮斐杉傩匝鄞?/font>

去除眼袋的方法有哪些？

       眼袋的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。

       現(xiàn)在常見(jiàn)的非手術(shù)治療有激光、射頻、超聲刀等，可以改善眼袋，但治療效果慢，需要多次治療。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)低，沒(méi)有手術(shù)創(chuàng)口，比較適合早期的保養(yǎng)及修復(fù)。

       常見(jiàn)的手術(shù)是通過(guò)切除多余脂肪，收緊眼部皮膚肌肉，達(dá)到消除眼袋的效果。手術(shù)治療持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，效果也比較穩(wěn)定。

       手術(shù)可以達(dá)到長(zhǎng)久而顯著的改善效果，但手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)復(fù)發(fā)或引起其他并發(fā)癥，術(shù)后需一定時(shí)間恢復(fù)。

       眼袋手術(shù)的選擇

       外切法去眼袋: 適合去除中、重度眼袋。

       是沿下瞼睫毛下緣至外眥溝切開(kāi)，摘除膨出的眼袋脂肪，同時(shí)還可切除多余的下瞼皮膚以去除皺紋。這種方法適用于解決伴有皮膚松弛、眶脂肪脫垂的下瞼眼袋問(wèn)題。

       內(nèi)切去眼袋：手術(shù)切口位于結(jié)膜內(nèi)，在瞼結(jié)膜處做一小切口，摘除多余脂肪，主要適用于單純眶隔脂肪膨出、下瞼皮膚彈性較好的人，不適用于皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜明顯松弛的中重度眼袋。

       溶脂去眼袋：還有一類是溶脂去眼袋，在下瞼緣或下瞼結(jié)膜內(nèi)做1-2mm介入點(diǎn)，采用溶脂儀器定位，將脂肪液化，通過(guò)介入點(diǎn)排出脂肪，平復(fù)眼袋。手術(shù)療程短，恢復(fù)快，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低。但術(shù)后可能存在溶脂區(qū)域凹凸不平等風(fēng)險(xiǎn)。

       對(duì)于眼輪匝肌增厚型的眼袋，去除脂肪的效果并不明顯，需部分切除眼輪匝肌。對(duì)于有淚槽畸形的眼袋，可通過(guò)脂肪移位或脂肪植入技術(shù)，填平中空的淚槽。

祛眼袋手術(shù)常見(jiàn)問(wèn)題

       1、祛眼袋手術(shù)痛不痛？

       手術(shù)過(guò)程中是不痛的，術(shù)前進(jìn)行局部的麻醉藥物注射時(shí)會(huì)有輕微的疼痛感。

       2、祛眼袋是做外切好還是內(nèi)切好？

       手術(shù)方式的選擇要根據(jù)個(gè)人眼部情況而定，單純的脂肪膨出型眼袋可以采取內(nèi)取的方式；皮膚松弛或者希望眼部皺紋減少的求美者可以采取外切的方式（所以建議求美者一定要面診醫(yī)生哦）

       3、祛眼袋會(huì)不會(huì)留疤？只要不是疤痕體質(zhì)，眼袋手術(shù)都留疤風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很小。

       4、祛眼袋的效果好不好？立顯年輕。

       5、祛眼袋多久可以拆線？拆線時(shí)間取決于手術(shù)方式，內(nèi)切是不需要拆線的，恢復(fù)時(shí)間通常為3~7天左右；外切通常在7天左右拆線。

       6、術(shù)后有啥禁忌？眼袋術(shù)后我們一般建議不要提重物，使重力，避免彎腰埋頭等動(dòng)作；外切還要特別注意拆線48小時(shí)后傷口才能碰水，避免感染。

       7、我做一次眼袋還可以再做嗎?可以做，但是具體情況要面診醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇手術(shù)方式 。

       8、手術(shù)后眼袋會(huì)不會(huì)再長(zhǎng)？

       祛眼袋手術(shù)是目前解決眼袋最有效的方法，脂肪去除后一般不會(huì)再長(zhǎng)，因此通常情況下是不會(huì)發(fā)生反彈現(xiàn)象的。當(dāng)然，根據(jù)個(gè)體情況不同、治療技術(shù)水平、方式的不一也存在著一些差異。另外，下瞼皮膚會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而正常的逐漸松弛，下眼瞼還會(huì)形成皮膚松馳，如果出現(xiàn)這種情況可以再次實(shí)施手術(shù)祛除。（自貢市第一人民醫(yī)院）

術(shù)后注意事項(xiàng)

       術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染，避免傷口直接接觸水，同時(shí)需避免辛辣刺激性飲食。

       術(shù)后24-48小時(shí)往往是水腫最為明顯的時(shí)候，早期的冰敷可以減少出血滲血，加快術(shù)后恢復(fù)。

       術(shù)后48小時(shí)應(yīng)避免頭朝下等活動(dòng)，減少淤血及出血的風(fēng)險(xiǎn)。

       術(shù)后第三天開(kāi)始熱敷，可加快出血吸收。

       拆線后早期應(yīng)避免使用眼影、眼線，化學(xué)刺激和卸妝時(shí)的力量可能會(huì)刺激瘢痕增生。

       9、祛除眼袋的手術(shù)是否有年齡、次數(shù)等限制呢？

       該類手術(shù)一般適合于全身情況尚可，能耐受手術(shù)的人群。若年齡過(guò)大或有嚴(yán)重的全身基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受手術(shù)，則不建議手術(shù)。

       多次手術(shù)相當(dāng)于對(duì)眼部眶周結(jié)構(gòu)進(jìn)行了多次破壞，操作難度增加，術(shù)后效果難以預(yù)測(cè)，且術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

       10、眼霜真的能去除眼袋嗎？

       對(duì)于真性眼袋，手術(shù)是改善眼袋的最有效手段。脂肪是導(dǎo)致眼袋形成的關(guān)鍵組織，而皮膚結(jié)構(gòu)緊密，眼霜等化妝品無(wú)法直接透過(guò)角質(zhì)層消融深處的脂肪。

       號(hào)稱能去眼袋的眼霜一般是通過(guò)遮瑕效果，使得眼袋看起來(lái)不明顯。有些眼霜對(duì)眼部眶隔膜有收緊的功效，使眶隔筋膜攣縮，從而令眼袋在半年內(nèi)會(huì)變小，但同時(shí)它攣縮到一定程度后也會(huì)變得更加松弛，結(jié)果便是眼袋再次出現(xiàn)。

       還有部分眼霜含有腎上腺素，能暫時(shí)性地收縮血管，減輕水腫，但并不能完全解除眼袋，長(zhǎng)期使用腎上腺素還會(huì)引起副作用。

       皮膚結(jié)構(gòu)緊密，外用品無(wú)法穿過(guò)皮膚達(dá)到皮下深處。

       11、如何預(yù)防眼袋？

       眼袋是下眼瞼衰老的體現(xiàn)，預(yù)防眼袋可以從生活習(xí)慣入手。

       （1）良好的作息習(xí)慣

       作息規(guī)律可以維持平穩(wěn)的晝夜節(jié)律，改善眼瞼組織血液循環(huán)，緩解眼部疲勞，減緩眼瞼衰老。

       （2）均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入

       平時(shí)多攝入綠色蔬菜和富含維生素A的食物，均衡營(yíng)養(yǎng)。減少辛辣刺激性食物的攝入，戒煙戒酒，尤其是香煙，會(huì)加快面部衰老。

       （3）選擇合適的化妝品

       選用眼霜眼膜時(shí)注意質(zhì)量，盡量選擇對(duì)眼瞼皮膚刺激小，適合自己的化妝品。

       （4）化妝動(dòng)作輕柔

       眼瞼皮膚比較薄弱，易產(chǎn)生細(xì)紋、眼袋，進(jìn)行眼瞼皮膚的護(hù)理及化妝時(shí)應(yīng)盡量動(dòng)作輕柔。

       （5）防曬

       研究表明，在眼袋人群中，35%存在日曬損傷。日曬損傷可能是導(dǎo)致眼瞼衰老和眼袋形成的其中一個(gè)危險(xiǎn)因素；外出時(shí)可通過(guò)戴墨鏡或其他防曬手段，減少紫外線損傷。（中山大學(xué)中山眼科中心林羨釵醫(yī)生、陳鑫醫(yī)生）